ЖИЗНЬ ЗДОРОВЬЕ

Наркологи разошлись в подсчетах числа алкоголиков в России

© Коллаж/Снег.TV

Алкоголизмом в разных формах страдает не менее трети всех жителей России – такую цифру в понедельник привел главный нарколог-психиатр Минздрава РФ Евгений Брюн.

И только 2% из алкозависимых когда-либо обращаются за медицинской помощью, в то время как подавляющее большинство к наркологам не ходят и поэтому не попадают в статистику, сказал он.

Под алкоголизмом врачи понимают употребление не менее 50 граммов алкоголя ежедневно. Таких по официальной статистике в России около двух миллионов.

Если названная Брюном пропорция соответствует действительности, то получается, что алкоголизмом в страдает около 30 миллионов россиян, четверть из них – женщины.

Однако опрошенные коллеги Евгения Брюна по профессии не пришли к консенсусу, насколько приведенные им подсчеты отражают реальную картину русского алкоголизма.

Заявление главного нарколога прозвучало как гром среди ясного неба, потому что в сентябре 2018 года глава федеральной службы «Росалкогольрегулирование» Игорь Алешин радостно рапортовал о том, что потребление алкоголя на душу населения в России за последние 12 лет снизилось на 40%.

Кстати, и по данным Роспотребнадзора, за последнее десятилетие доля больных алкоголизмом, взятых под диспансерное наблюдение, снизилась почти на треть.

Виноваты гены?

Цифру, приведенную Брюном, считает сильно завышенной руководитель портала «Алкоголь.ру» Михаил Смирнов. По его данным, процент алкоголиков в любой стране в любую эпоху примерно одинаков, составляет около 4%.

Душевое потребление алкоголя в России стабилизировалось еще во время премьерства Сергея Витте, который в начале ХХ века ввел «казенную водку», и с тех пор в спокойные периоды от этой нормы сильно не отклоняется В кризисные периоды употребление немного растет, в стабильные — снижается. Но разница в обе стороны исчисляется в процентах, а не в десятках. Это такой же фиксированный процент, обусловленный, видимо, генетикой, как процент гомосексуалистов, – утверждает он.

Тем не менее, доказывает Смирнов, считать россиян самой пьющей нацией ошибочно, а самыми пьющими нациями являются бельгийцы, ирландцы, британцы, финны, немцы и чехи (именно в таком порядке).

Почему так — вполне понятно. В первых трех этих странах существует так называемая „северная модель“ потребления алкоголя — то есть с упором на крепкое бухло, что сразу дает высокую цифру подушевого потребления. В Германии и Чехии алкоголики больше нажимают на пиво, которое за счет низкого содержания спирта позволяет квасить часто и помногу. Это в итоге также дает высокую цифру на одного пьющего, но не так бросается в глаза, – говорит эксперт.

Винно-водочный айсберг

В свою очередь, директор Института наркологического здоровья нации Олег Зыков, напротив, склонен доверять подсчетам Евгения Брюна.

Официальная статистика по этому вопросу плохо коррелируется с реальным положением вещей, потому что власти оперируют цифрами легального спроса на алкоголь, которые составляют лишь верхушку айсберга. На некоторых заводах контрафактный, неучтенный алкоголь составляет две трети всех объемов производства. Спрос на такой алкоголь, соответственно, также не попадает в поле зрения надзорных органов. По той же статистике, в России производство алкоголя растет. Но ведь понятно, что если бы спрос снижался, то заводы не стали бы наращивать производство! – объясняет он.

По данным Зыкова, около 20 миллионов россиян употребляют почти исключительно нелегальную алкогольную продукцию в ценовом диапазоне до 100 рублей за бутылку. (Кстати, совпадение ли это, что именно цифрой 20 миллионов исчисляется количество граждан РФ, живущих ниже черты бедности?)  Еще 40 миллионов могут себе позволить водку по 200 рублей. 

Эти последние будут пить водку и по 300, но на безалкогольную диету все равно не перейдут. («Пусть бутылка стоит восемь — все равно мы пить не бросим!» — кричалка советских алкашей.)

Пьянству – бой. И ханжеству тоже

Еще больше склонен сомневаться в сведениях Евгения Брюна – как в плане статистики, так и в том, что касается вреда от употребления алкоголя – руководитель отделения психопатологии болезней и зависимостей в Московском научно-практическом центре наркологии Михаил Михайлов.

Наркологи в массе своей давно пришли к консенсусу, что ханжество в сфере употребления спиртосодержащих, и для этого специально предназначенных жидкостей не имеет под собой научного обоснования. Практически доказано, что умеренное употребление алкоголя действует как стресс-протектор. А а поскольку огромный процент болезней имеет психосоматический характер, то снимая стресс, мы тем самым ликвидируем причину заболеваний. Главное — понимать, где умеренность переходит в неумеренность. Ведь ни один пьяница никогда не признается, что превышает „здоровую“ норму, а это максимум 70 грамм алкоголя в сутки, – опровергает он заявления коллеги по профессии.